吗替麦考酚酯市场分析

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520一盒，国内价格很便宜。国产替麦 考酚酯胶囊价格便宜很多。比如湖南华纳的产品名称是普金，内容和小四一模一样，价格还不到一半。邻居买了这个产品，效果很好，一直没有复发。小西是医保产品，各省都有慢性病医保。由于各省的价签不同，各地的价格也不一样。黑龙江招标后零售价为707元/盒。当然，在药店可能会便宜一些。

口服或静脉给药后，酯替麦 考酚迅速完全代谢为活性代谢产物MPA。药物口服吸收迅速，基本完全。MPA的代谢形式为酚化葡萄糖醛酸化小麦考酚酸(MPAG)，无药理活性。是原研药替麦 考酚静脉注射时体内可检出该酯。是打针停止后的短时间(5分钟左右)还是口服？替麦 考酚酯的浓度低于可量化下限(0.4吸收:在12名健康志愿者中，替麦 考酚酯的平均绝对生物利用度相当于静脉注射的94%(按MPA的AUC计)。

肾移植患者每日服用1.5gbid时，食物(27克脂肪，650卡路里)对吸收程度(根据MPA的AUC)没有影响。但是，食物使MPA的Cmax降低40%(见[用法用量])。分布:12名健康志愿者静脉注射MPa和口服MPA的平均(标准差)表观分布体积分别为3.6±1.5和4.0±1.2 L/kg。在临床对应的浓度下，97%的MPA与血浆白蛋白结合。

接受免疫抑制治疗(包括联合用药)的患者，接受替麦 考酚酯作为免疫抑制治疗的一部分，发生淋巴瘤和其他恶性肿瘤的风险增加，尤其是皮肤(见【不良反应】)。风险与免疫抑制的强度和疗程有关，但与具体的免疫抑制剂无关。由于皮肤癌的风险增加，患者应穿防护服或高防护系数的防晒霜，以减少暴露于阳光和紫外线下。应通知接受治疗的患者立即报告任何感染症状、意外瘀伤、出血或其他骨髓抑制迹象。

这种感染包括潜伏病毒如多瘤病毒的再活化。在与JC病毒相关的进行性多灶性脑白质病(PML)病例中，一些患者死亡。已报告的病例一般具有PML的危险因素，包括免疫抑制剂治疗和免疫功能障碍。对于免疫抑制患者，医生应考虑对报告神经系统症状的患者进行PML鉴别诊断，还应考虑将神经科医生的会诊意见作为临床指征。肾移植后使用本品治疗的患者中有BK病毒相关性肾病的报告。这种感染可能会产生严重的后果，有时会导致肾移植失败。

Mo替麦-1/Ester适用于预防接受肾脏或肝脏同种异体移植患者的器官排斥反应。？替麦 考酚酯应与环孢素A或他克莫司及皮质类固醇合用。用法用量:成人肾移植:对于肾移植患者，建议口服剂量为1gbid(每日2g)。虽然1.5g bid (3g日剂量)已用于临床试验，且安全有效，但在肾移植中并无优势。每天接受2g替麦-1/酯的患者比接受3g的患者好。

肾移植、心脏移植或肝移植后应尽快开始口服吗？替麦 考酚酯疗法。食物对MPAAUC没有影响，但会使MPACmax降低40%。所以建议空腹服用替麦 考酚酯。但是对于肾移植稳定的患者，如果需要的话，该酯可以和食物一起服用吗？肝动能异常的患者:严重肝实质病变的肾移植患者不需要进行剂量调整。但对于其他原因的肝病是否需要调整剂量尚不明确(见药理毒理和药代动力学)。

替麦考酚酯类不会发胖。MPA 替麦 考酚酯是一类药物，能特异性抑制淋巴细胞嘌呤从头合成途径中次黄嘌呤核苷酸脱氢酸的活性，因此对淋巴细胞增殖有很强的抑制作用，该药是免疫调节类药物中的免疫抑制类药物，不是激素类药物。发生率不低于10%的不良反应可能是皮肤肥大，而不是身体肥胖，对于肾脏和心脏移植术后的患者，Mo替麦-1/ester具有维持免疫抑制治疗的功能，并作为移植后接受环孢素治疗并出现严重肾毒性和溶血性尿毒症综合征患者的替代治疗。