细菌耐药情况分析与对策报告

目前抗生素的问题耐药已经不是一个人或者一个国家的事情，而是全人类的世界性问题。钟南山院士在一次会议上说“抗菌药物的合理使用已经成为一个全国性的问题”。他提到那么高，为什么？“因为如果中国人大量生产抗生素耐药，那就是国家发展的问题”。是的，我们不能因为无知而滥用抗生素，让我们的后代过早进入“后抗生素时代”。

那么，我们可能会问，它的专业性在哪里？现简单介绍一下，供大家参考:①注意用药指征:感染后机体会出现局部或全身炎症反应，表现为充血、肿胀、疼痛、渗出(如分泌物增多)、发热、白细胞增多、影像学改变等。由于这些表现无特异性，仅由单一表现常被误诊诊断细菌感染。

细菌producing耐药主要有四种机制。一种是细菌产生一种或多种水解酶或钝化酶来水解或修饰进入细菌细胞的抗生素。二是抗生素的靶位被细菌产生的一种酶突变或修饰，使抗菌药物无法发挥作用，抗生素作用的靶酶结构发生变化，使其与抗生素的亲和力降低；第三，由于细菌细胞膜通透性或其他相关特性的改变；

也就是说，它可以将已经进入细胞的药物泵送到细胞外的空间。控制耐药细菌出现的一些成功策略:严格控制与耐药细菌出现相关的抗生素，不限制使用低电位耐药抗生素，不使用无效抗生素，抗生素治疗周期不宜过长。

还有很多药可以用。你以前用过那些药吗耐药？如果耐药，也可以用三、四代头孢，可以用他唑西林(哌拉西林/他唑巴坦)，也许泰诺(亚胺培南/西司他丁)，最后，可以用万古霉素。(不过，如果万古霉素也是耐药，

细菌耐药是人类强化的自然现象。抗菌药物可以通过杀灭来治愈感染细菌。细菌作为一种无处不在的生物，也能以各种形式获得对抗菌药物的耐药性，以逃避被杀死的危险。这个阻力叫做“细菌-0”。越来越多细菌逐渐产生抗生素耐药，成为对抗细菌感染的一大挑战。来自佛兰德生物中心(VIB)和布鲁塞尔自由大学(VUB)的科学家发现，一种化学物质可以用作治疗细菌感染的新药，特别是针对尿路感染的症状。

细菌耐药性主要是过度使用抗生素造成的，所以建议先规范抗生素的使用，抗生素必须有充分的临床证据才可以使用。对于抗生素的应用，应该有一个由低到高，先口服后静脉给药的原则。建议改进药敏试验，选用敏感抗生素。①严格掌握抗菌药物的应用指征，避免滥用；②能使用窄谱抗生素者，不需要广谱抗生素；③最好根据细菌药敏结果选择药物；(4)当一种抗菌药物能控制感染时，尽量不要联合使用，减少不必要的抗菌药物使用；

⑥避免不必要的长期、局部和预防性使用抗生素；⑦抗生素剂量要充足，疗程要合适。小剂量和频繁更换抗生素可导致耐药菌的产生；⑧有计划地分期分批交替使用抗菌药物，可使原接触一种抗菌药物耐药 细菌停一段时间，输耐药；⑨严格的消毒隔离制度，防止交叉感染和流行耐药株。